Los 25 términos legales y de contabilidad médica que los propietarios deben conocer
Al lidiar con asuntos legales y médicos, especialmente aquellos que implican consideraciones financieras significativas, los propietarios pueden encontrarse con varios términos relacionados con la contabilidad. Entender estos términos es bastante importante para gestionar efectivamente los costos, navegar reclamaciones de seguros y asegurar que cumplas con los requisitos legales y médicos. Aunque algunos de estos términos se mencionan en otros lugares, decidimos reunirlos todos en un solo lugar para fácil referencia.
En resumen, esta guía te llevará a través de los principales términos legales y de contabilidad médica que deberías conocer.
1. Honorarios de retención
Los honorarios de retención son una tarifa inicial pagada a un abogado o profesional médico para asegurar sus servicios. Esta tarifa generalmente se mantiene en una cuenta especial y se utiliza para pagar los servicios continuos a medida que se proporcionan. Los honorarios de retención son comunes en casos legales donde se requiere consulta u representación continua.
2. Honorarios contingentes
Los honorarios contingentes son un arreglo de pago donde la tarifa del abogado depende de ganar el caso. El abogado recibe un porcentaje del acuerdo o sentencia, en lugar de cobrar una tarifa por hora. Esto es común en casos de lesiones personales y puede afectar cómo se distribuyen los fondos del acuerdo.
3. Factura
Una factura es una factura detallada emitida por un proveedor de servicios, como un abogado o profesional médico, que enumera los servicios prestados y el monto total adeudado. En contextos legales y médicos, las facturas son cruciales para documentar gastos y asegurar que todos los servicios se contabilicen adecuadamente.
4. Horas facturables
Las horas facturables se refieren al tiempo que un abogado u otro profesional dedica a trabajar en el caso de un cliente, que se factura al cliente a una tarifa por hora acordada. Entender las horas facturables es importante para gestionar costos en asuntos legales y médicos.
5. Gravamen
Un gravamen es un reclamación legal contra una propiedad o fondos, a menudo colocado por un proveedor médico o abogado para asegurar el pago por servicios prestados. Por ejemplo, si recibes un acuerdo en un caso de lesiones personales, un proveedor médico podría colocar un gravamen sobre esos fondos para recuperar facturas médicas impagadas.
6. Acuerdo
Un acuerdo es un acuerdo entre partes en una disputa legal para resolver el asunto sin ir a juicio. El monto del acuerdo generalmente se negocia y se acepta por ambas partes e puede incluir pagos por daños, gastos médicos y honorarios legales.
7. Daños y perjuicios
Los daños y perjuicios se refieren a la compensación monetaria otorgada a un demandante en una demanda por pérdidas o lesiones sufridas. Los daños pueden ser compensatorios (cubriendo pérdidas reales como facturas médicas) o punitivos (destinados a castigar al demandado). Entender los daños es esencial para gestionar resultados financieros en casos legales.
8. Deducible
El deducible es la cantidad que debes pagar de tu bolsillo antes de que tu cobertura de seguros comience a pagar. Este término se usa comúnmente en pólizas de seguros médicos y puede impactar significativamente tus costos de bolsillo para servicios médicos.
9. Copago
Un copago (o copagos) es una cantidad fija que pagas por un servicio médico cubierto, generalmente en el momento del servicio. Los copagos son comunes en planes de seguros de salud y son una parte clave de la gestión de costos de atención médica.
10. Coaseguro
El coaseguro se refiere al porcentaje de costos médicos que debes pagar después de haber cumplido tu deducible. Por ejemplo, si tu coaseguro es 20%, pagarías 20% de los costos médicos, y tu seguro cubriría el 80% restante.
11. Máximo de bolsillo
El máximo de bolsillo es lo máximo que tendrás que pagar por servicios médicos cubiertos en un período de póliza, generalmente un año. Una vez que alcances este límite, tu seguro cubre 100% de los gastos elegibles. Conocer tu máximo de bolsillo te ayuda a planificar posibles gastos médicos.
12. Revisión retrospectiva
Una revisión retrospectiva es una evaluación de servicios médicos después de que han sido proporcionados, para determinar si la atención fue necesaria y si los cargos fueron apropiados. Esta revisión puede afectar el reembolso que recibes del seguro.
13. Fondo de reserva de Medicare (MSA)
Un fondo de reserva de Medicare (MSA) es una cantidad de dinero reservada en un acuerdo para cubrir gastos médicos futuros que de otro modo serían pagados por Medicare. Los MSA se utilizan típicamente en acuerdos de compensación de trabajadores y responsabilidad civil.
14. Subrogación
La subrogación es el proceso mediante el cual una compañía de seguros busca reembolso de un tercero responsable de una pérdida después de que la aseguradora ha pagado la reclamación. En casos legales, la subrogación puede afectar cómo se distribuyen los fondos del acuerdo, particularmente si tu compañía de seguros cubre tus gastos inicialmente.
15. Poder notarial (POA)
Un poder notarial (POA) es un documento legal que le da a otra persona la autoridad para actuar en tu nombre en asuntos financieros, legales o médicos. Los poderes notariales se utilizan a menudo cuando el poderdante (la persona que otorga el poder) no puede gestionar sus asuntos debido a enfermedad o discapacidad.
16. Cuenta de ahorros para la salud (HSA)
Una cuenta de ahorros para la salud (HSA) es una cuenta de ahorros con ventajas fiscales diseñada para ayudar a individuos con planes de salud con deducible alto a ahorrar para gastos médicos. Las contribuciones a una HSA son deducibles de impuestos, y los retiros para gastos médicos calificados están libres de impuestos.
17. Fideicomiso
Un fideicomiso es un arreglo legal en el cual una parte (el fiduciario) posee y gestiona bienes para el beneficio de otra (el beneficiario). Los fideicomisos pueden usarse para gestionar bienes personales, distribuir activos y protegerlos de acreedores o reclamaciones legales.
18. Cuenta en depósito
Una cuenta en depósito es una cuenta temporal mantenida por un tercero, a menudo utilizada para gestionar fondos durante una transacción, como una venta de casa o acuerdo legal. En contextos legales y médicos, las cuentas en depósito pueden usarse para mantener fondos de acuerdo hasta que se resuelvan todos los reclamaciones.
19. Acuerdo estructurado
Un acuerdo estructurado es un arreglo financiero en el cual un demandante recibe pagos periódicos en lugar de una suma global después de resolver una demanda. Los acuerdos estructurados se utilizan comúnmente en casos de lesiones personales para proporcionar seguridad financiera a largo plazo.
20. Gravamen médico
Un gravamen médico es un reclamación legal colocado sobre un acuerdo o sentencia para asegurar que un proveedor de atención médica sea pagado por servicios médicos prestados. Si recibes un acuerdo, el gravamen asegura que tus facturas médicas se paguen antes de que recibas los fondos restantes.
21. Deducción fiscal
Una deducción fiscal es un gasto que puede restarse de tu ingreso imponible, reduciendo la cantidad de impuestos que debes. Los honorarios legales y gastos médicos pueden ser deducibles en ciertas circunstancias, así que entender estas deducciones puede ayudarte a gestionar tu responsabilidad fiscal.
22. Ingreso imponible
El ingreso imponible es la porción de tu ingreso que está sujeta a impuestos. Incluye salarios, dividendos y ganancias de capital, menos cualquier deducción o exención. Los acuerdos y laudos legales a veces pueden considerarse ingreso imponible, dependiendo de la naturaleza del reclamación.
23. Embargo de salarios
El embargo de salarios es un proceso legal en el cual un acreedor u otra parte obtiene una orden judicial para incautar una porción de tus salarios o activos para satisfacer una deuda. Los embargos pueden aplicarse a fondos de acuerdo, así que es importante entender cómo podrían afectar tus finanzas en una disputa legal.
24. Cesión de beneficios (AOB)
Una cesión de beneficios (AOB) es un acuerdo legal que permite a un proveedor de atención médica recibir pagos directamente de tu compañía de seguros por servicios cubiertos. Este arreglo simplifica el proceso de pago pero también requiere una gestión cuidadosa para asegurar que todos los reclamaciones se manejen adecuadamente.
25. Preautorización
La preautorización es la aprobación requerida de tu compañía de seguros antes de que se proporcionen ciertos servicios médicos. No obtener preautorización puede resultar en denegación de cobertura, lo que lleva a costos de bolsillo más altos.
Conclusión
Entender estos 25 términos legales y médicos relacionados con la contabilidad es esencial para los propietarios que navegan situaciones complejas que involucran consideraciones legales y financieras. Ya sea que estés enfrentando una demanda, gestionando gastos de atención médica o preparándote para posibles resultados financieros, la familiaridad con estos términos te ayudará a tomar decisiones informadas y gestionar tus obligaciones de manera efectiva.
Si tienes preguntas sobre cómo se aplican estos términos a tu situación específica, probablemente podamos ayudarte, o considera consultar con un abogado, contador o asesor financiero.